骨质疏松症：悄悄偷走骨头的“隐形”，这些信号别忽视

早上起床弯腰捡个拖鞋，咔嚓——骨折了；打个喷嚏震到肋骨，疼得直不起腰；身高缩水超过3厘米，驼背越来越明显……这些听起来像段子的遭遇，可能都是骨质疏松症在作祟。作为困扰我国9000万中老年人的常见病，它像蛀空的树干，外表完整内里脆弱，今天我们就来揭开这个“沉默疾病”的真面目。

骨头变“脆”的：30岁后钙质每年流失1%

如果把骨骼比作银行，30岁前是“存款期”，钙质不断累积达到峰值；30岁后进入“取款期”，尤其女性绝经后雌激素骤降，每年流失骨量高达2%-3%。骨头上布满肉眼看不见的“蜂窝洞”，当骨密度T值≤-2.5时，就意味着骨质疏松已经找上门。

除了年龄，这些加速骨骼“缩水”的因素要当心：长期服用糖皮质激素、甲状腺激素过旺、每天喝3杯以上咖啡、BMI指数低于19的“纸片人”、有家族骨折史，以及长期吸烟酗酒的人群，都是骨质疏松的高危群体。

腰背痛≠腰椎间盘突出！这些信号别误判

58岁的李阿姨总感觉腰背酸痛，以为是劳累所致，直到体检才发现腰椎骨密度只有正常值的60%。骨质疏松的疼痛很有特点：久站或久坐后加重，平躺休息能缓解；疼的部位常在胸椎和腰椎交界处，有时连翻身都困难。

更值得警惕的是这些“红色警报”：身高比年轻时降低超过3厘米（可对比门框标记）、出现驼背或腹部前突、轻微碰撞就骨折（如摔倒时用手撑地导致腕部骨折）。若出现这些情况，建议尽快做双能X线骨密度检查。

补钙≠治骨质疏松！三大防治误区要避开

很多人觉得喝骨头汤、吃钙片就能解决问题，其实这是个重大误区。骨头汤的钙含量不及牛奶的1/10，而单纯补钙不补维生素D，吸收率不足15%。临床常用的抗骨质疏松药物主要有两类：

• 抑制骨吸收药：如阿仑膦酸钠（每周1次空腹服用），需保持直立30分钟防食道刺激
• 促进骨形成药：特立帕肽注射液（需每日皮下注射），适合骨质疏松患者

特别提醒：钙剂建议选择每片含钙300-500mg的小剂量制剂，分次饭后服用更好。合并肾结石的患者需在医生指导下调整补钙方案。

每天做对这5件事，让骨头“逆生长”

1. 晒太阳的“黄金法则”：上午10点前或下午3点后，裸露面部和双臂晒太阳15-20分钟，相当于补充400IU维生素D
2. 运动要“震”到骨头：快走时让脚掌发出“啪嗒”声，跳绳、太极拳等承重运动更佳
3. 饮食“黑白配”：每天300ml牛奶+5颗杏仁+半斤深绿色蔬菜（如油菜、芥蓝）
4. 防摔有妙招：浴室铺防滑垫、起床先坐30秒、避免穿拖鞋外出
5. 40岁后每年测身高：如果变矮超过1cm，建议做骨密度筛查

骨质疏松的防治就像理财，越早开始“储蓄”骨量，年老时就越从容。记住：任何年龄开始干预都不晚，关键是要用对方法，持之以恒。如果已经确诊，请遵循医嘱规范治疗，定期复查骨密度，把骨折风险降到低。