前列腺癌早期症状不明显？男性50岁后要警惕这些信号

老今年58岁，近半年总感觉夜里小便次数增多，起初以为是年纪大了正常现象。直到体检时PSA指标异常，才被确诊为早期前列腺癌。像老这样的并不少见——据统计，我国每10名男性患者中就有1例是前列腺癌，且60岁以上发病率显著上升。这种"沉默的"早期往往没有明显疼痛，但若发现这几个信号，建议尽快就医排查。

排尿异常是首要警报

不同于其他，前列腺癌在发展过程中会直接尿道。如果你出现：夜间起夜超过2次、尿流变细中断、排尿后仍有尿意感、突然尿急憋不住等情况，这些都可能不是普通的"前列腺增生"。特别是症状持续加重时，建议到泌尿外科做两项基础检查：直肠指诊和PSA检测。北京医院泌尿外科医师指出，约70%的患者是通过这两种简单筛查发现异常的。

容易被忽视的隐蔽症状

除了排尿问题，还有一些表现容易被当做"年纪大了"而忽略。比如持续的下背部疼痛，可能是癌细胞转移骨骼的征兆；不明原因的体重下降、下肢浮肿，或是影响淋巴系统导致。曾有患者因腿肿就诊心血管科，辗转多个科室才发现病根在前列腺。如果这些症状伴有排尿异常，更要提高警惕。

诊断技术已进入时代

现在医院普遍采用"诊断法"：先是PSA筛查和指诊，异常者会做核磁共振定位可疑病灶，后通过超声引导下的穿刺确诊。相较于传统随机穿刺，新的穿刺技术能提升30%的检出率。提醒，确诊后还需做骨扫描等检查判断是否转移，这些将直接影响治疗方案选择。

治疗手段因人而异

对于早期患者，机器人辅助前列腺术是主流选择，创伤小且能保留控尿功能；中晚期则可能采用放疗联合内分泌治疗。值得注意的是，并非所有患者都需要立即治疗。对于低危的老年患者，医生可能建议"主动监测"，定期复查即可。上海临床数据显示，规范治疗下的早期患者5年生存率可达95%以上。

预防的三大黄金法则

虽然年龄和遗传因素无法改变，但通过以下方式能降低风险：1）每周3次番茄、西兰花等富含番茄红素的食物；2）避免久坐，每2小时起身；3）50岁后每年做PSA检查，有家族史者需提前45岁。美国协会研究发现，坚持地中海饮食的男性患病风险降低41%。

走出认知误区很关键

很多人认为前列腺癌等于失去男，其实现代保神经手术已能大限度减少影响；也有患者迷信"PSA高就是"，实际上前列腺炎、骑行过度都可能使指标升高。重要的还是及早就诊，由医生综合判断。记住：早发现的前列腺癌，多数是可以控制的慢性病。